饿了先测血糖再进食
糖友出现饥饿感,怀疑自己低血糖时,最好检测一下血糖再做决断。
北京积水潭医院内分泌科副主任医师陈海翎解释,一个血糖很高的患者,如果短时间血糖水平迅速下降,即血中葡萄糖含量显著降低时,通过血液循环摄食中枢感受也会产生明显饥饿感,这时应该跟医生协商调整治疗方案。
没能缓步降糖时,患者有强烈饥饿感,但血糖可能处于正常或较高水平,这种典型低血糖反应易被误认为是低血糖;有些病人胰岛素绝对缺乏使葡萄糖不能被机体消化利用,或胰岛素抵抗使胰岛素分泌与血糖不匹配时尽管血糖高也会出现饥饿感。
需要注意的是,不少老年人一旦得了糖尿病,就会在医生指导下积极控制糖分的摄入,加上自身胰岛功能受损或需要使用降糖药物控制血糖,因此低血糖发生率反而比正常人高。
“糖尿病患者低血糖,常常会表现为出汗、心慌、颤抖、焦虑、头晕、视力模糊、饥饿难耐等。如果是严重的低血糖且没能尽快处理,会引起意识丧失,甚至死亡。”广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹告诉记者,如果老年人出现神志淡漠、意识不清或者丧失时,需立即测血糖确定是否出现严重低血糖,若清醒可以进食,可口服15~20克葡萄糖,最理想的是口服葡萄糖片,其次可以含糖果汁、软饮料、糖果、饼干、其它点心或进餐。如果是因为胰岛素或口服降糖药引起低血糖,则应进食较多点心或者进餐。一旦意识不清或丧失,必须立即送院治疗。
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